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["Landeshauptstadt Dresden - Jugendamt",{"$nulls":20},"Förderung von Trägern der freien Jugendhilfe"]
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["Maßnahmeträger (Name, Anschrift)",{"$nulls":12},"Aktenzeichen:"]
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["Antrags- und Bewilligungshörde:                                                                                                                                                                                                                                ",{"$nulls":11},"Fördermittelantrag\nAuszahlungsantrag\nAbrechnung"]
["Landeshauptstadt Dresden"]
["Jugendamt, Abt. Kinder-, Jugend- und"]
["Familienförderung/SG Zuschusswesen",{"$nulls":17},"lfd. Nr."]
["Postfach 12 00 20",{"$nulls":15},"(spätestens 8 Wochen nach Ende der Maßnahme)\n"]
["01001 Dresden "]
[]
["Aus Gründen der besseren Lesbarkeit wird auf die gleichzeitige Verwendung männlicher und weiblicher Sprachformen verzichtet. Sämtliche Personenbezeichnungen gelten gleichwohl für beiderlei Geschlecht."]
["Förderung von Maßnahmen der Kinder- und Jugenderholung"]
[{"$nulls":18},"Jahr"]
[]
["Angaben des Trägers",{"$nulls":6},"Maßnahme 1",{"$nulls":3},"Maßnahme 2","Maßnahme 2",{"$nulls":3},"Maßnahme 4","Maßnahme 3"]
["Maßnahmebezeichnung:\n(Kurzform)"]
["Durchführungsort:\n(Adresse)"]
["Zeitraum (von - bis):"]
["Maßnahmetage (An- und Abreisetag \n=1 Tag)",null,"ohne Übernachtung"]
[null,null,"mit Übernachtung:"]
["Anzahl Dresdner Teilnehmer:\n(6 bis 17 Jahre)"]
["bewilligte integrative/inklusive Leistungen in EUR"]
["Gesamtausgaben je Maßnahme bereinigt um weitere öffentliche Förderung in EUR:"]
["(z.B. Zuschuss vom Jugendamt für Bedürftige, andere Mittel der Kommune, des Landes/Bundes, Stiftungen)"]
["bereits erfolgte Abschlagszahlung an den Maßnahmeträger in EUR:"]
["Auszahlungsantrag bzw. \n"]
["Rückgabe von Fördermitteln \n(bei zu hoher Abschlagszahlung)"]
["in EUR",{"$nulls":5},"Zutreffendes ankreuzen!"]
["Fördersatz 5 Euro je Tag und Teilnehmer ohne Übernachtung bzw. 10 Euro mit Übernachtung zzgl. Betreuerförderung 12,5 % der Teilnehmerförderung + ggf. bewilligte Mittel für integrative/inklusive Leistungen - jedoch nicht höher als die Ausgaben der Maßnahme nach Abzug anderer öffentlicher Mittel"]
[]
["Bankverbindung des Zuwendungsempfängers zur Überweisung der Fördermittel"]
["Kontoinhaber:",{"$nulls":10},"Name der Bank:"]
[]
["IBAN:",{"$nulls":10},"BIC:"]
[]
[]
["Dem Antrag bzw. der Abrechnung sind die Teilnahmeliste(n) mit Angaben zum Namen, Wohnort, Alter und Teilnahmebestätigung (im Original) beizufügen. Bei Bewilligung integrativer/inklusiver Leistungen ist ein Kostennachweis (Belegaufstellung mit Angaben zum Rechnungsdatum, Zahlungsempfänger, Grund der Zahlung, Zahlungsbetrag) mit einzureichen. Ist der Maßnahmeträger vorsteuerabzugsberechtigt, sind die Ausgaben ohne MwSt. anzugeben"]
["Der Maßnahmeträger versichert, dass die Angaben vollständig und richtig sind und die Mittel zweckentsprechend sowie wirtschaftlich verwendet wurden."]
[]
["Ort, Datum",{"$nulls":6},"rechtsverbindliche Unterschrift(en)",{"$nulls":7},"in PC-/Blockschrift:"]
[]
["Bearbeitungsvermerk der Bewilligungsbehörde:"]
[]
["Mittelbindung:",{"$nulls":6},"Sachkonto: 4 3 1 8 2 1 0 0\nTeilprodukt: 10.100.36.2.0.02.02",{"$nulls":4},"Auszahlung:",{"$nulls":4},"EUR"]
["Sachkonto: 3 1 4 8 0 0 0 0",{"$nulls":5},"Teilprodukt: 10.100.36.2.0.02.02",{"$nulls":5},"Erstattung:",{"$nulls":4},"EUR"]
[{"$nulls":7},"Sachlich und rechnerisch richtig:"]
[{"$nulls":9},"Datum, Unterschrift SB Zuschusswesen"]
["Zuständige Sachbearbeiterin für das Förderverfahren: Frau Schwietzke, Tel.: 488 4718; Email: aschwietzke@dresden.de"]